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张大爷68岁,三年前查出慢阻肺,日子过得越来越艰难。刚开始只是走路喘得厉害,现在连穿件衣服都费劲,动不动就得跑医院。医生直言,他的病已经到晚期,真正拖垮他的,不是肺本身,而是接连不断的并发症。
慢阻肺可不是简单的咳嗽喘气,它就像个“连锁炸弹”,伤的不只是肺,还有心脏、肾、肌肉,甚至脑子。很多人以为得了慢阻肺,只要管好肺就行,其实不然。到了晚期,身体各个部位都被拖下水,稍不留神就可能出大事。
先说最要命的呼吸衰竭。慢阻肺让肺泡坏得差不多了,氧气吸不进来,二氧化碳排不出去,人就喘得厉害,嘴唇发紫,甚至神志不清。数据说,晚期患者有60%以上会遇到呼吸衰竭,每次发作都像在鬼门关走一趟。如果不赶紧吸氧或用呼吸机,命都可能保不住。
心脏也逃不过慢阻肺的“魔爪”。肺不好,血液循环受阻,心脏得使出吃奶的劲把血泵到肺里,时间长了,心脏就累垮了。这就是肺源性心脏病,简称肺心病。患者腿肿得像馒头,脖子上青筋鼓得老高,晚上睡觉还可能憋醒。据统计,30%的慢阻肺患者最后不是肺不行,而是心先撑不住了。
肺部感染也是个大麻烦。慢阻肺患者咳痰没力气,痰堵在肺里,细菌一窝蜂地滋生,肺炎、支气管扩张就来了。研究表明,患者每年平均得急性加重2到3次,每次都可能得住院、打抗生素,严重时还得上呼吸机。每次感染都让肺功能更差,身体就像被掏空一样,越来越虚。
不仅如此,慢阻肺还会让肌肉“跑光”。患者走路没劲,腿软得像面条,连吃饭、穿衣都成问题。这叫肌肉减少症,原因是缺氧、营养差、活动少,再加上长期用激素药。医生说,40%的晚期患者都有这毛病,生活质量直接崩盘,连自己照顾自己都难。
心理问题也少不了。天天喘不上气,出不了门,反反复复住院,谁能不烦?数据说,超过一半的晚期患者有焦虑或抑郁,觉得自己拖累了家人,活着没意思。心理问题不解决,治疗再好也没用,患者可能连药都不想吃,病情只会更糟。
肾脏、肝脏、脑子也跟着遭殃。长期缺氧让这些器官慢慢“罢工”。比如,慢阻肺患者得慢性肾病的概率比普通人高2倍。脑子缺氧久了,记忆力下降,判断力变差,有的甚至昏睡、行为怪怪的,叫肺性脑病。这种多器官出问题的情况,治疗难度大,生存时间也会缩短。
慢阻肺听着吓人,但也不是完全没招。早发现、早治疗是关键。稍微有点咳嗽、气短,就得去医院查肺功能,别拖。吸入药得按时用,千万别随便停。戒烟更是重中之重,继续抽烟,啥治疗都没用。
这病虽然治不好,但管得好就能多活几年,活得也舒服点。张大爷现在每天按时吃药、做训练,状态比以前好多了。他跟邻居聊天时总说,早知道就不抽那几十年烟了。戒烟、早查、好好治,这三件事能救命。