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血管通路对透析患者来说,就是救命的“管道”。它负责把血液引出来,净化后再送回去,少了它,透析就没法进行。可要是这“管道”堵了、窄了,或者发炎了,麻烦就大了。想让它用得久一点,患者得学会几招实用的养护方法,简单好记,还真能帮上大忙。
每天保持干净是头等大事。动静脉内瘘的患者,透析前得用肥皂水或者专门的消毒液,把穿刺的地方和旁边的皮肤洗得干干净净,不能留一点脏东西。透析完,穿刺点要按医生的嘱咐消毒,再盖上无菌纱布,伤口没好之前,千万别沾水。如果是用中心静脉导管的,敷料得定期换,皮肤要保持干爽,发现红肿或者疼,赶紧找医生,别拖。
保护血管通路得时时留心,不能让它受挤压或者撞到。睡觉时,内瘘那边的胳膊别压着,也别穿袖口紧的衣服。测血压、抽血、输液,都不能用内瘘那只胳膊。提重物也不行,容易让血管受不了,出血或者堵住。戴手表、镯子,也得宽松点,别勒着。如果是用导管的,穿衣服、脱衣服得小心,别把导管扯出来,洗澡时最好用防水罩,敷料湿了可不行。
适当动一动,能让内瘘的血管更健康。患者可以试试握拳、弯胳膊这样的小动作,每天做3到4次,每次10到15分钟。握力球也能用,但别太用力,免得伤了血管。中心静脉导管的患者,运动得悠着点,别太剧烈,不然导管可能移位或者断掉。这些小动作看着简单,长期坚持,血流顺畅,血管通路就能多用几年。
定期检查血管通路,防患于未然。医生建议每个月至少摸一摸内瘘,感觉有没有震颤,听听血管的声音,看看是不是正常。超声检查也很重要,能看到血管的粗细、血流快慢,发现狭窄或者血栓的苗头,就能早点处理。别等问题大了才后悔,早检查早安心。
控制好血压、血糖、血脂,对血管通路是大好事。这些毛病管不好,血管容易出问题,通路寿命也会短。患者得听医生的话,按时吃药,定期查指标。吃东西得注意,少盐少糖少油腻,烟酒也得戒。生活习惯健康了,血管才能更结实,透析效果也更好。
患者和家属得多学点血管通路的知识。平时看看内瘘的样子,摸摸有没有震颤,导管有没有渗血、脱出的迹象。透析时可能出什么状况,提前了解清楚,应对起来不慌。有什么不对劲,赶紧跟医生说,别自己硬扛。医患配合好,血管通路才能更“长寿”。
饮食上得下点功夫。少吃高盐高油的食物,比如腌菜、肥肉这些,容易让血压飙升,对血管没好处。多吃点蔬菜水果,粗粮也不错,能帮着控制血糖血脂。医生开的药得按时吃,不能偷懒,指标稳了,血管通路才能更稳定。
运动不光是为了血管,还能让身体更强壮。透析患者身体弱,但也不能总躺着。简单的散步、伸展,活动活动筋骨,对全身血流都有好处。别觉得自己是病人就不敢动,适量运动能让身体更舒服,透析时也更顺畅。
医院里的检查设备很重要,但患者自己的观察也少不了。内瘘有没有肿,导管周围干不干净,这些小细节得留心。每天花点时间看看,摸摸,比仪器查得还勤快。早发现问题,就能早点解决,不让小毛病变大麻烦。
家属的支持也很关键。透析患者有时候精神压力大,家属得多鼓励,帮着提醒吃药、检查的事。一起学点护理知识,陪着去医院,患者心里踏实,养护血管通路也能更上心。大家齐心协力,血管通路这根“生命线”才能守得住。
中国在透析医疗上一直在努力。很多医院引进了新设备,医生护士培训也越来越专业。国家还推动了医保政策,让透析费用没那么重,患者能更安心治疗。这些进步,让透析患者的生活质量高了不少,血管通路的护理也更科学了。
想让血管通路用得久,归根结底得靠患者和家属的用心。每天的清洁、保护,定期的检查、运动,再加上健康的生活方式,环环相扣,缺一不可。谁也不想因为血管通路出了问题,影响透析效果。坚持做好这些事,日子也能过得更舒心。