52岁会计每天吃药控血糖,1年后查出尿毒症,专家揭2大致命错

2025-06-29 16:31:55
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刘阿姨52岁那年,身体突然出了大问题。她是个会计,天天坐在办公室盯着账本,忙起来连水都顾不上喝。结果,头晕、口渴、腿肿接踵而至,查出糖尿病后,又在一年多时间里恶化成了尿毒症,差点没命。这事儿听起来吓人,但其实就藏在咱们日常生活的那些小习惯里。

刘阿姨每天早上八点准时到公司,桌子上一杯速溶咖啡,眼睛盯着电脑屏幕,敲键盘敲到中午。饭菜是自己带的,米饭配炒菜,爱吃点肥肉,饭后还来点水果或者饼干。工作忙,压力大,她就喝点甜饮料解乏。坐一整天,几乎不动,九个多小时纹丝不动。她觉得自己吃得健康,生活规律,可身体却悄悄亮起了红灯。

2016年6月底,刘阿姨加班做报表,眼睛干涩,手指发慢,头晕得厉害。她喝了五杯水,还是口渴得不行,跑厕所的次数也多了。小腿胀得像吹了气,袜子勒痕深得吓人。她揉了揉腿,以为是空调吹的,累的,没当回事。回家倒头就睡,哪管这些小毛病。

到了7月中旬,情况更不对劲。早上起来,眼皮沉得像压了石头,视线模糊,眨几下眼睛才好点。她以为是没睡好,照常上班。可敲键盘时,手麻得像攥过重物,拿杯子都费劲。午休时,心口闷得慌,额头冒汗,喝口咖啡压压惊,她还是觉得是工作太累了。

7月28日早上,刘阿姨彻底慌了。醒来后全身沉得像灌了铅,头晕得像没睡过觉,喉咙干得发疼。刷牙时,牙龈胀痛,漱口水里还有血丝。她照镜子,舌头白得发腻,嘴角起了疮。走一步腿就晃,喝水还想吐。丈夫和儿子赶紧把她送医院,这一查,空腹血糖11.2,糖化血红蛋白9.1%,尿糖阳性,肾功能还出了问题。医生说得明白:糖尿病,控制不好,肾已经开始受累。

医生开了二甲双胍,叮嘱她控饮食,多运动。刘阿姨听进去了,回家就把甜饮料、饼干全扔了。早餐改吃燕麦粥配白煮蛋,中午带点米饭、素菜和蒸鱼,晚餐清淡得像吃草。每天饭后,她绕着小区走三四圈,40分钟不落。工作时,设闹钟提醒自己每小时起来活动,周末还跟邻居跳广场舞。三个月后复查,血糖降到6.5,糖化血红蛋白6.7%,肾功能指标也正常了。医生直夸她做得好。

谁知,2017年8月,情况急转直下。早上起床,刘阿姨胸口像压了块石头,喘气都费劲。脚踝肿得拖鞋都挤脚,低头一看,腿胀得吓人。她想走两步,眼前一黑,差点摔倒。心跳快得像擂鼓,冷汗直冒,咳嗽时还带血丝。丈夫吓坏了,赶紧叫急救车送医院。检查结果像晴天霹雳:血肌酐1120,尿素氮35,尿量少得可怜,确诊终末期尿毒症。

刘阿姨的儿子急了,冲医生喊:“我妈吃得那么清淡,每天走路锻炼,血糖控制得那么好,怎么会到尿毒症?”医生也纳闷,刘阿姨的血糖记录确实漂亮,饮食日记写得像教科书,连水果克数都标得清清楚楚。医生翻遍病历,怀疑是她爱吃的咸菜惹祸,可一查,咸菜是低盐浅腌,量少得可怜,根本不是原因。

医生不死心,又查了用药记录,发现刘阿姨早期吃过一种含马兜铃酸的中成药降糖片。这东西伤肾,可她吃得少,早就停了,也不是主因。线索断了,医生急得满头汗。最终,医院请来贾伟平院士会诊。这位国内顶尖的糖尿病专家,翻看了所有病历,细到连刘阿姨每天喝多少水都问了个遍。

贾院士查到最后,锁定了一个关键:二甲双胍用错了时机。刘阿姨有次发烧39度,吐泻不止,身体脱水严重,可她怕血糖高,坚持吃药没停。这药在正常时候好用,可脱水时,身体代谢差,药排不出去,堆在体内伤肾。乳酸堆积,肾小管坏死,慢慢就恶化了。她当时觉得乏力、恶心,以为是感冒,没去复查,错过了抢救机会。

还有个问题,刘阿姨的肾功能早就亮了黄灯。三次复查,肌酐慢慢升高,滤过率降到45,可没人调整药量。二甲双胍该减量时没减,肾负担越来越重。那次发烧就像压垮骆驼的最后一根稻草,肾功能彻底崩了。贾院士叹气说:“糖尿病不光看血糖,肾、心、肺,全得盯着。好药用错时机,就是隐患。”

刘阿姨的丈夫和儿子听完,愣在原地。儿子眼眶红了:“我们以为管住血糖就够了……”贾院士语重心长:“糖尿病是个全身病,管血糖只是开始。饮食、运动、用药,每一步都得小心。尤其感冒、发烧、拉肚子,得赶紧停药,去医院查。”

这事儿让人唏嘘,也让人警醒。你是不是也老坐着不动?爱吃点甜的咸的解馋?身体有点不舒服,是不是也觉得“忍忍就过去了”?刘阿姨的教训告诉咱们,健康这东西,平时不注意,等问题来了,想补救就难了。你觉得呢?该怎么管好自己的身体?

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责任编辑:水仙花
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