50岁血糖高点慌什么？不吃药也能稳，关键看这招

老吴53岁，体检报告一出来，空腹血糖6.4，他吓得腿都软了。以为糖尿病找上门，赶紧跑药店买降糖药，吃仨月把自己吃得头晕眼花，干活都没劲。医生一检查，告诉他：你这压根不用吃药，生活调一调就行！

这事儿听起来是不是有点耳熟？好多人一听“血糖高”，就慌了，觉得不吃药就完蛋了。其实，50岁以后，血糖稍微高点，压根不是啥大事。关键是弄明白啥时候该吃药，啥时候靠自己就能稳住。张文宏医生说得明白：血糖到一定程度才需要药，之前全靠生活方式顶上。

先说说糖尿病咋回事。很多人以为血糖高点就是糖尿病，其实没那么简单。医生判断糖尿病得看仨指标：空腹血糖、餐后两小时血糖、糖化血红蛋白。只要有一个超标，才算确诊。老吴这种6.4的空腹血糖，叫糖前期，还没到糖尿病的线。国家卫健委的指南写得清楚：空腹血糖得≥7.0，餐后血糖≥11.1，糖化血红蛋白≥6.5%，才算糖尿病。没到这地步，吃药干啥？纯属给自己找罪受。

为啥50岁以后血糖爱闹腾？人老了，身体代谢慢了，胰岛素不太灵光，肌肉少了，脂肪堆多了，胰岛有点顶不住。加上很多人吃得多，动得少，压力还大，血糖就容易晃悠。不过，好消息是，这阶段的血糖问题大多能逆转。只要管住嘴，迈开腿，血糖能乖乖听话。

咋知道自己血糖有没有问题？最简单的方法是做个口服葡萄糖耐量试验。这玩意儿能测出隐藏的血糖问题。有些人空腹血糖正常，但吃完饭血糖蹭蹭往上涨，这试验一测就露馅。还有糖化血红蛋白，反映你过去两三个月的平均血糖，靠谱得很。别光看一次体检报告就吓得睡不着，查清楚再说。

不想吃药，咋稳住血糖？吃饭得讲点策略。先吃菜，再吃肉，最后吃米饭面条啥的。每顿吃个八分饱，晚上七点前把饭吃完。别小看这顺序，胰岛工作起来轻松不少。吃完饭别瘫沙发上，出去遛个弯，哪怕楼道里转两圈，血糖都能降点。心情也得稳住。压力一大，肾上腺素飙升，血糖跟着蹦高。没事听听歌，散散步，心情好了，血糖也老实。

运动咋整？50岁以上的人，快走加点力量训练最靠谱。每周三四次快走，每次半小时，骑个自行车也行。加上每周两次力量训练，玩哑铃、拉弹力带，靠墙蹲一蹲都行。研究说了，坚持仨月力量训练，胰岛素敏感性能提高两成，相当于给身体装了个天然降糖器。

吃啥也得注意。别以为不吃糖就万事大吉，米饭面条这些精白碳水才是升糖主力。换点糙米、燕麦、玉米渣，占主食的三分之一，血糖涨得没那么凶。水果也不是不能吃，选猕猴桃、蓝莓、柚子这种低糖的，每天200克左右，解馋又不伤身。

要是真得了糖尿病，啥时候吃药？刚确诊，血糖不算高，也没啥并发症，先试仨月生活方式调整。血糖稳住了，药可以先放一边。要是血糖老是高，或者尿里查出蛋白、眼睛花了、手脚麻了，那就得赶紧吃药。吃药不可怕，怕的是稀里糊涂吃，或者拖着不治。关键是搞清楚自己啥情况，啥时候该干啥。

这事儿的讨论还没完。有人觉得自己血糖高点就得吃药，有人觉得光靠运动吃饭就能搞定。你咋看？管好血糖的招儿，你还知道啥？