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年轻人得腰椎间盘突出,早就不是啥新鲜事了。三十来岁的人,跑医院一查,腰椎间盘“跑”出去好几节,疼得站都站不直,这种情况我见多了。有些人拖到实在受不了才来看,结果一检查,得动手术,可手术也不是万能的,弄不好还可能瘫痪。
有个38岁的病人,建筑工地干了十几年,腰天天弯着、扭着、顶着重物,早就伤得不行了。他来医院时,腿已经抬不起来,手术前神经被压得死死的。术后第二天,他说腿麻、动不了,检查一看,神经功能出了问题。虽然紧急处理恢复了一点,但生活彻底变了样,站着干活的日子一去不复返。你说,这值不值?
腰椎间盘突出不是老年人的专利,年轻人一样逃不掉。很多人以为,腰疼就是小事,忍忍就过去了。可这不是感冒,忍着只会更糟。椎间盘里的髓核跑出来,压住神经或脊髓,时间长了,神经就像被掐住脖子的气管,喘不过气来。数据说,腰椎间盘突出患者中,20-40岁的人群占了近30%,而且这数字还在涨。
为啥年轻人也中招?生活方式是头号“凶手”。坐办公室的,天天窝在椅子上,腰悬空,跷二郎腿,盯着电脑一动不动,腰椎的压力比搬砖还大。久坐不动,腰椎的软组织和肌肉得不到放松,时间一长,椎间盘就受不了了。研究表明,每天坐超过6小时的人,得腰椎病的风险比正常人高2倍。
还有人觉得自己爱运动,腰椎就没事,结果恰恰相反。健身房里硬拉、深蹲这些动作,姿势不对,腰椎的负荷比扛麻袋还狠。我见过一个25岁的健身爱好者,MRI拍出来,椎间盘突出得比50岁的大叔还严重。他平时觉得自己挺健康,天天练,可动作不标准,腰椎早就被练“废”了。
很多人不把腰疼当回事,觉得贴个膏药、按摩两下就行。可这事没那么简单。如果椎间盘已经突出,随便找个“正骨师傅”咔嚓一掰,可能直接把髓核掰得更出去,压住神经。有一个30多岁的病人,按摩后直接大小便失禁,送来医院时已经得了马尾神经综合征,手术都救不全。你说,这得多后悔?
手术也不是灵丹妙药。腰椎手术听着简单,可风险不小。术后神经损伤、复发、甚至瘫痪,都有可能发生。数据统计,腰椎间盘突出手术后,约5%-10%的患者会出现并发症,比如神经粘连或功能受损。那个38岁的建筑工人,术后腿麻,就是因为神经压迫太久,恢复起来太难。
术后恢复更是关键。很多人以为手术一做就万事大吉,术后几天就弯腰干活、搬重物,结果腰椎又坏了。康复训练不是躺着不动,而是要科学地练核心肌肉,调整姿势,慢慢活动。研究显示,规范的术后康复能把复发率从20%降到8%。可有多少人真能耐下心来做?
腰椎这东西,说白了,就像你家里的弹簧床垫。你老压一个地方,时间长了,它就塌了。你得均匀用力,别总一个姿势。平时坐着,每40分钟起来走两步,搬东西时蹲下来用腿力,睡觉别用太软的床垫,这些小事都能救你的腰。
说到预防,比治疗重要一百倍。别等疼到走不了路才想起医院。腰椎间盘突出不是一天两天坏的,是你每天的坏习惯一点点堆出来的。就像银行存款,你得每天攒着健康,别等腰椎“破产”了才后悔。那个38岁的病人,术后整个人都垮了,我劝他坚持康复,他点头,可眼神里全是无奈。如果他早一年来看,兴许根本不用挨这一刀。
腰椎的病,拖不得。疼了就去看,别硬扛。医生不是神仙,手术也不是魔法,治得好不好,很大程度上看你自己。平时多注意姿势,少久坐,多活动,腰椎才能陪你走得更远。你不想30多岁就拄拐吧?